ГЛАВА 20. ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Боль

Классификация инфекций, передающихся половым путем

Международная классификация болезней десятого пересмотра – МКБ-10 – включает следующие формы инфекций, передающихся преимущественно половым путем:

  • Бактериальные инфекции: сифилис (врожденный, ранний, поздний и другие формы сифилиса, А50-А53); гонорея (А54); урогенитальный хламидиоз, хламидийная лимфогранулема и другие хламидийные инфекции (климатический или тропический бубон, болезнь Дюрана-Никола-Фавре, эстиомен, паховая лимфогранулема, А 55-А56); донованоз (паховая гранулема, А 58), мягкий шанкр (шанкроид, А57).
  • Вирусные инфекции: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека. В20-В23); ВПЧ (вирус паппиломы человека папиллома шейки матки, D26, аногенитальные венерические бородавки, А60), генитальный герпес (аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, А60); контагиозный моллюск (В08.1), гепатиты В и С (В16, В17.1, В18).
  • Простейшие: трихомониаз (А59)
  • Паразиты: чесотка (ВВ86); лобковая вошь (фтириоз, В85.3)

Каждой из вышеперечисленных нозологических форм болеют как мужчины, так и женщины.

Вирусные и бактериальные инфекции могут принимать острую и хроническую формы.

В частности, вирус папилломы человека, генитальный герпес, ВИЧ, внедряясь в ДНК, остаются в организме на всю оставшуюся жизнь человека.

Чаще, чем хотелось бы, встречается в практике хроническая гонорея.

Некоторые возбудители, длительное время пребывая в организме человека, не формируют явной клинической картины, но определяют развитие осложнений.

ГЛАВА 20. ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Скрытые половые инфекции у мужчин приводят к осложнениям: уретрит, пиелонефрит, простатит, бесплодие.

Наличие одного заболевания не исключает возможности микст инфекций, то есть заражения сразу несколькими возбудителями.

По данным специальной литературы, каждый второй мужчина обращается к венерологу с микст инфекциями.

Причины возникновения

Инфекции, передаваемые половым путем, продолжают развитие, образовывая новые виды заболеваний. Инфекции половых органов появляются по причине ухудшения экологии, незащищенного секса. Большинство представителей современного поколения имеют ослабленный иммунитет, что ускоряет развитие заболевания. Защитные функции организмов не справляются с устранением симптомов половых инфекций у мужчин.

Болезни венерические так называются благодаря богине Венере, символу любви и любовных утех. Когда речь заходит о лечении половых инфекций у мужчин, чаще всего встречаются списки, включающие гонорею, сифилис, венерический лимфогранулематоз, проявления генитального герпеса, ВИЧ. По статистике, самыми часто встречающимися являются венерические болезни.

Среди относительно новых заболеваний, поражающих организмы, уделяют особое внимание:

  • Бактериальному уретриту;
  • Уреаплазмозу;
  • Трихомонозу;
  • Микоплазмозу;
  • Уретриту;
  • Кандидозу;
  • Вирус папилломы;
  • Герпесу половых органов.

Есть различия между иппп (половыми инфекциями) и зппп (половыми заболеваниями). Болезни венерического характера входят в понятия об инфекционных болезнях. Но отличаются они тем, что инфекциями можно заразиться через контакт во время использования одних гигиенических средств. Венерические заболевания поражают не только половые, но и прочие органы человека.

ГЛАВА 20. ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Заболевания мужских половых органов (яичек, придатков яичек, полового члена и предстательной железы) всегда были чрезвычайно щепетильной проблемой для мужчин. Представители сильной половины человечества привыкли терпеть, заниматься самолечением и тянуть с посещением врача до последнего…

Однако такое поведение является очень опасным не только для здоровья, но и для жизни. Давайте вместе разберем, почему заболевания мужской половой системы – повод незамедлительно обратиться к урологу за помощью или хотя бы за консультацией.

К заболеваниям мужской половой системы могут приводить сексологические, эндокринологические, морфологические и венерологические нарушения. Наиболее часто встречаются последние.

Заболевания мужской половой сферы могут быть вызваны аномалиями развития органов и возникновением новообразований злокачественных (рак предстательной железы) и доброкачественных (аденома).

Развитию опухолей способствуют гормональные нарушения.

Травмы яичка, различные виды облучения, фимоз, хронические воспалительные процессы половых органов, крипторхизм могут вызвать опухоли яичка и полового члена.

Прерванный половой акт, застойные явления, прием некоторых медикаментов, низкая половая активность, вредные привычки способствуют развитию таких заболеваний мужских половых органов, как эректильная дисфункция, мужское бесплодие и других. Зачастую болезни иных систем и органов очень сильно отражаются на мужском здоровье. К таким патологиям относятся: атеросклероз, неврозы, сахарный диабет, депрессии, гипертоническая болезнь, травмы позвоночника и ожирение.

Основными причинами, провоцирующими развитие воспалительных заболеваний мужских половых органов, являются неспецифические и специфические инфекции. Неспецифические: кишечная палочка, гарднерелла, стафилококки, протей, вирусы, стрептококки, микоплазмы, хламидии.

Специфические: трихомонады, гонококк, бледная трепонема, микобактерия туберкулеза. Инфекция, как правило, попадает в организм мужчины извне восходящим путем при половом акте, катетеризации. Возможен гематогенный путь ее проникновения, например, из очагов хронической инфекции.

Кожа половых органов очень тонкая и нежная. Она нуждается в правильном уходе. Недостаточная гигиена может спровоцировать закупорку сальных желез и привести к излишнему скоплению секрета под крайней плотью. В результате повышается риск развития инфекции.

ГЛАВА 20. ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Множество различных заболеваний проявляются на коже половых органов. Практически всегда они вызывают воспалительные реакции. Появление пятен и изменение цвета кожи может указывать на лобковый педикулез, кандидоз, дерматит и аллергию. Зудящий узелок (плотный элемент, возвышающийся над кожей) – признак нейродермита, чесотки, лишая, а незудящий – признак псориаза, кондиломы и бородавки.

Чаще всего встречаются такие кожные заболевания мужских половых органов, как аллергия, герпес, молочница и баланопостит.

Молочница

Молочница (кандидоз) проявляется жжением, зудом, покраснением и отеком крайней плоти и головки, иногда возникает белый налет, при снятии которого остаются кровоточащие эрозии. Больного могут беспокоить беловатые выделения, мочеиспускание, как правило, становится болезненным.

Герпетическая инфекция, вызванная вирусом герпеса II типа – это хроническое заболевание, которое, в первую очередь, проявляется отеком, гиперемией, сильным зудом и болью, а потом – множеством пузырьков с прозрачным содержимым. Когда пузырьки лопаются, остаются язвочки. Данная патология обычно обостряется при снижении иммунитета.

Аллергия

Аллергическая реакция на коже половых органов чаще всего возникает на компоненты презерватива или гель для душа. Проявляется она в виде контактного дерматита, симптомы которого во многом схожи с герпесом.

В зависимости от того, какой отдел мужских половых органов поражен инфекцией, выделяют:

  • орхит и эпидидимит – воспаление яичек и их придатков;
  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
  • баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти.

Важно помнить, что воспалительные заболевания мужских половых органов, появившиеся в одном из отделов, могут распространяться на иные ее отделы и на соседние органы (например, почки). Воспаление бывает инфекционным и неинфекционным, а инфекционное делится на специфическое и неспецифическое.

ГЛАВА 20. ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Неинфекционное воспаление обычно возникает по причине травм, нарушений внутриутробного развития и аллергических реакций. Причиной инфекции становится недостаточная гигиена или незащищенный половой акт.

В наше время очень распространены инфекции передающиеся половым путем (ИППП). Причем у женщин, как правило, симптомы болезней более выражены, а у мужчин проявления незначительны, поэтому сильный пол не спешит обращаться за помощью к специалисту.

Известно более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов, которые передаются при половых контактах. Бактериальные возбудители провоцируют сифилис, гонорею, мягкий шанкр, хламидиоз и паховую гранулему. Вирусы виноваты в развитии герпеса, гепатита В, папиллом и иммунодефицита.

Местные симптомы инфекционных воспалительных заболеваний мужских половых органов:

  • наличие выделений и их усиление со временем;
  • чувство жжения и зуда;
  • кожные проявления (пятна, язвы);
  • боль при мочеиспускании или половом контакте;
  • увеличение лимфатических узлов.

ИППП нередко являются причиной мужского бесплодия. Также инфекции могут способствовать снижению иммунитета, появлению простатита, воспалению внутренних органов.

Самым популярным диагностическим методом для определения заболевания является полицепная реакция (ПЦР).

В первую очередь, для лечения инфекционных воспалительных заболеваний мужских половых органов назначают антибиотики или противовирусные средства.

При активных занятиях спортом, изнурительной работе, частых посещениях общественных бань и саун повышается вероятность заражения грибковой инфекцией. Чрезмерное потение и недостаточная гигиена формируют отличную среду для жизнедеятельности грибка. Также заражение возможно при незащищенном сексуальном контакте.

ГЛАВА 20. ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Диагностировать у себя наличие паховой эпидермофитии, кандидозного баланопостита и обычной молочницы не сложно.

При грибковой инфекции симптомы заболевания мужских половых органов всегда проявляются зудом, жжением, сыпью, гиперемией, белым налетом на головке полового члена, болью во время мочеиспускания. Баланопостит обычно возникает на фоне не леченого кандидоза.

Он осложняется рожистым воспалением и фимозом. Для постановки точного диагноза необходимо, чтобы врач взял мазок и выявил споры или частицы грибка.

  1. Наружные изменения формы и размера половых органов (травма, гидроцеле или слоновость мошонки, агенезия, искривление, увеличение, уменьшение).
  2. Боль локализуется в наружных половых органах или промежности, также может возникать во время мочеиспускания.

    Она бывает мучительной, режущей, ноющей и постоянной.

  3. Лихорадка указывает на воспаление, обычно ей сопутствуют слабость, разбитость, снижение массы тела. Может вызываться гинекомастией и новообразованиями.
  4. Расстройство мочеиспускания – учащение походов в туалет по ночам, затруднение мочеиспускания, недержание мочи, пиурия.
  5. Изменения мочи – она может помутнеть или поменять цвет, например, за счет содержания крови при опухоли.
  6. Изменения спермы (гемоспермия, асперматизм, астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия, некроспермия и азооспермия).
  7. Патологические выделения (гнойные, простаторея, сперматорея).

С помощью анализа крови можно выявить воспаление (увеличение СОЭ, повышение лейкоцитов). В анализе мочи – кровь (гематурия), микроорганизмы и лейкоциты (признак воспаления).

Трансректальное пальцевое исследование помогает диагностировать размеры, текстуру и контуры предстательной железы. Пункционную биопсию простаты применяют для выявления воспалительных и онкологических заболеваний предстательной железы и придатков.

https://www.youtube.com/watch?v=ypMY5Ssz0wY

Некоторые мужские половые заболевания, такие как аномалии развития, аденома, можно диагностировать с помощью рентгенологических способов исследования – нисходящей цистограммы, экскреторной урографии и микционной уретрограммы.

Эндоскопические методы исследования проводятся через брюшную стенку (трансабдоминально), трансректально и трансуретрально. Данные методы диагностики позволяют четко увидеть изменения и новообразования мочеполовой системы. МРТ, КТ и радиоизотопные способы обеспечивают получение более четкого и точного изображения патологии.

Процесс заражения

Какие скрытые половые инфекции мужчина может передать женщине, сам того не подозревая?

Хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, гарднереллез, микоплазмоз, вирусы герпеса, папиломы человека, иммунодефицита человека.

Также местами прикрепления инфекций являются канал шейки матки, влагалище, фаллопиевы трубы и яичники при восхождении инфекции.

Развиваются такие заболевания как эндоцервицит (воспаление слизистой канала шейки матки), уретрит, бартолиннит, кольпит, вульвовагинит.

Болезненность при коитусе (диспареуния) предрасполагает к формированию функциональной фригидности.

При оральном сексе существует риск развития фарингита, при анальном – проктита.

Дополнительно контактно-бытовым путем пациенты способны вызвать офтальмологические формы венерических заболеваний, всего лишь потерев глаза необработанными руками.

Хроническое течение ИППП и скрытые инфекции у женщин приводят к бесплодию.

При беременности распространение инфекционного процесса   и способно спровоцировать выкидыш или привести к инфицированию плода при родах.

При тесном контакте между людьми возможно заражение. Возбудители болезней не способны выжить в условиях природы. Передаётся вирус чаще всего во время незащищенного полового акта на генитальном уровне. Заражение происходит как при оральном, так и анальном, вагинальном соитии. Если пара использует различные приспособления сексуального назначения (фаллоимитаторы и т.п.), то при сношении они также могут стать источником заражения.

Тесный контакт в бытовых условиях, пользование губками, полотенцами, использование зараженных инструментов приводят к болезням, в именно трихомонаде. Чесоточному клещу, лобковой вше свойственно обитание на постельном белье, ручках дверей и прочих бытовых предметах. Некоторые инфекции репродуктивных органов передаются во время родов.

Общие симптомы

Симптомы большинства инфекций у представителей двух полов различаются, но данный факт не означает, что болезнь по-разному влияет на женские и мужские организмы. Полученные инфекции при сексе без защиты имеют идентичных возбудителей, но сама патология у мужчин проявляется иначе, чем у представительниц женского пола, причиной тому служит разная анатомия половых органов.

Появление воспалительного процесса один из первых признаков наличия инфекции. Это происходит по причине внедрения определенного патогенного микроорганизма в слизистую органов. Сложность течения зависит от состояния иммунитета, присутствия прочих заболеваний и т.п. Инфекции половых путей способны пагубно сказаться на нескольких органах мочеполовой системы единовременно.

Условно разделяют инфекции, полученные половым путем, на два типа: женские и мужские. К женским относят воспаления влагалища, яичников, шейки матки, матки, маточных труб. Мужские патологии состоят из воспалений предстательной железы, полового члена. Среди универсальных заболеваний, свойственных обоим полам, отмечают цистит, уретрит, воспаления почек и мочеточников.

Инфекционные заболевания имеют первые признаки передачи. Заметив их, необходимо обратиться к врачу и принимать нужные лекарства:

  • Кожные покровы покрываются различными поражениями: пузырьками, язвами, пятнами, пустулами и т.п.;
  • Из половых органов выходят необычные выделения, изменен цвет, появился резкий или неприятный запах. Выделения пенятся и стали обильными;
  • Объем или цвет мочи изменился, появилась муть;
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • Когда зудит, жжет, болит область мочевыделительных и половых органов;
  • Если общий анализ мочи содержит эритроциты, цилиндры, гнойные выделения, эпителий, лейкоциты;
  • Ощущается боль во время полового акта;
  • Увеличиваются в объеме лимфатические узлы, начиная с области паха;
  • Сводит, тянет, ноет в нижней части живота.

Проявления симптомов у женщин:

  • Сухость, боль при половом сношении;
  • Изменение, нарушение привычного цикла менструации;
  • Болезненные ощущения, раздражение, выделения из ануса;
  • Появление сыпи на теле, у области рта, половых губ или ануса;
  • Частое мочеиспускание с болевыми ощущениями;
  • Отечность вульвы;
  • Зудящая область промежности.

Проявления симптомов у мужчин:

  • Сперма содержит кровяные вкрапления;
  • Частое мочеиспускание, сопровождаемое болью;
  • Проблемы с эякуляцией;
  • Температура тела незначительно увеличивается;
  • Болит мошонка;
  • Появляется сыпь на половом органе;
  • Из уретры выходит гной, слизистые белые или иного цвета выделения с резким запахом.

Чтобы уберечь себя от инфекций, при первых признаках заболеваний необходимо обратиться к врачу. Известно, что большая часть инфекций половых путей не имеет симптоматики, поэтому врачи рекомендуют при малейшем подозрении тем, кто еще не сдавали, сдать анализы и убедиться в отсутствии болезни, либо приступить к ее лечению, используя таблетки и прочие назначенные препараты, исключая самолечение.

возбудители половых инфекций

Как уже говорилось, многие из половых инфекций не характеризуются какими-либо выраженными клиническими проявлениями до того момента, пока поражение организма не станет очень значительным. Как правило, мужчина, заразившийся венерическим заболеванием, может замечать у себя следующие симптомы:

  • незначительный дискомфорт или периодически появления неприятных ощущении в паховых областях
  • дискомфорт в лобковой области или в нижней части живота
  • дискомфорт или неприятные ощущения в промежности
  • рези и боли при мочеиспускании
  • ложные или частые позывы к мочеиспусканию
  • необходимость помочиться ночью
  • зуд в области гениталий
  • появление высыпаний или покраснение головки полового члена и крайней плоти
  • выделения из мочеиспускательного канала
  • дискомфорт или боли во время полового акта
  • преждевременная эякуляция
  • снижение сексуальной функции
  • появление образования в коже половых органов

Один из самых типичных симптомов из всех скрытых инфекций — боли, дискомфорт, покраснения или выделения в начале могут и самостоятельно проходить без всякой помощи благодаря иммунитету. Но если они вновь появились и длятся более 5 дней это уже зов помощи организма.

Если в организме одновременно развивается сразу несколько половых инфекций, или ре-инфекций (за счёт многократного инфицирования при частых половых контактов и большого количества сексуальных партнёров) и нет адекватного комплексного лечения, заболевание часто переходит в хроническую форму.

Важно помнить, что к ИППП нет иммунитета и каждый из нас может заразиться. А если уже был незащищённый контакт и есть какие-либо сомнения или подозрения тогда рекомендуем обращаться к доктору.

Мочеполовая система

Среди всех мужских болезней проблемы мочеполовой системы фиксируются наиболее часто. Бытует мнение, что от половых недугов страдают мужчины в возрасте, но это не так. Большинство заболеваний мочеполовой системы на ранних этапах не обладает выраженной симптоматикой, проявляясь уже в запущенной форме.

При должном внимании к состоянию здоровья и осведомленности о ключевых симптомах проще заподозрить болезнь в зародыше и обратиться к специалисту.

Фактически в мочеполовую систему объединены две разных – мочевая, отвечающая за выведение жидких отходов жизнедеятельности, и половая, ответственная за репродукцию. Некоторые органы берут на себя обе функции, поэтому и объединяют их в общую единицу.

За отведение мочи из организма отвечают:

  • почки;
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный канал (уретра).

Выделительную систему мужчины от мочевой системы женщины отличает только строение мочеиспускательного канала.

За репродукцию у мужчин отвечают:

  • уретра (смежный орган);
  • яички и придатки;
  • семявыносящие и семявыбрасывающие протоки;
  • предстательная железа;
  • пенис.

Болезни мужской мочеполовой системы имеют разные причины. Некоторые являются сугубо местными, затрагивают один орган, а более серьезные способны поразить весь комплекс.

Уязвимость органов связана со строением, усугубляется наследственностью, общим состоянием здоровья и внешними причинами. Ухудшает ситуацию замалчивание мужчинами интимных проблем: многие стыдятся половой дисфункции, до последнего не обращаются за квалифицированной помощью, теряя время.

Первое место по распространенности среди мужских болезней занимает воспаление простаты. Простатит может быть бактериальным и не бактериальным, вызванным естественными причинами и внешними факторами. Когда кровоток в железе нарушается, жидкость внутри также движется с перебоями, скапливается в извилистых протоках.

Из-за увеличения предстательной железы в размерах, она начинает давить на соседние органы. Наиболее выраженные симптомы – проблема при мочеиспускании, боль во время полового акта, ломота в паху, затяжные эрекции и в то же время – снижение потенции.

Похожее заболевание – аденома простаты или доброкачественное новообразование предстательной железы.

Орган разрастается, сдавливает мочеиспускательный проток, препятствует нормальному семяизвержению. Основные признаки болезни – частые позывы в туалет, болезненное опорожнение пузыря, эректильная дисфункция. В запущенной стадии требует оперативного вмешательства.

Уретрит – инфекционное заболевание мочеиспускательного канала.

При воспалении длинная и узкая уретра увеличивается в размерах, просвет для тока мочи становится меньше, что вызывает боли при мочеиспускании. Инфекция может попасть в организм во время коитуса, при халатном отношении к интимной гигиене. Также болезнь вызывают сильные стрессы, нездоровый образ жизни, переохлаждение.

На фоне заболеваний, при которых затруднен ток мочи, развиваются сопутствующие диагнозы.

Любая инфекция, попавшая в проводящие пути, легко распространяется с мочой:

  1. Цистит – воспаление мочевого пузыря инфекционной или не инфекционной природы при простуде. Инфекция может проникнуть и выше, до почек, особенно у пожилых.
  2. Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. К типичным симптомам, связанным с болью при испускании мочи и во время половых актов, добавляется болевой синдром в пояснице.
  3. Мочекаменная болезнь – заболевание почек не бактериальной этиологии. В мочевых каналах, в лоханке образуется сначала песок, потом камни. При тяжелом течении болезни человек сталкивается с серьезными болями, вплоть до приступов.

Целый ряд недугов связан с поражением яичка и придатков:

  1. Эпидидимит – инфекционное воспаление придатков. Острый местный болевой синдром сопровождается покраснением и опуханием мошонки, резким увеличением температуры (вплоть до 40 градусов). Самое тяжелое последствие – бесплодие, поскольку сперма не может пройти по семенным протокам.
  2. Орхоэпидидимит – инфекционное воспаление яичка. В основном поражается болезнью одно яичко, при тяжелом течении воспаляются оба. Болезненные ощущения в области мошонки, повышение температуры, нетипичное уплотнение структуры органа свидетельствуют о заболевании. Бывает в острой или хронической форме.
  3. Везикулит – воспаление семенных пузырьков, вызванное инфекцией, травмой, переохлаждением. Болевые ощущения в области мошонки распространяются на крестец и поясничный отдел. Усиливается синдром при половом акте, испускании мочи, а также при дефекации.
  4. Зудом, нездоровыми выделениями и налетом, покраснением, трещинами характеризуется баланопостит – раздражение крайней плоти и вокруг.
  5. Фимоз – патологическое сужение и неподвижность крайней плоти у половозрелых мужчин. До созревания фимоз является возрастным признаком. Во время полового акта мужчина испытывает боль. Фимоз может влиять на способность к зачатию. Другое проявление – преждевременное семяизвержение.

Болезни мочеполовой системы у мужчин близки друг другу по вызываемым ощущениям. Конкретный диагноз поставит андролог или уролог, больному же остается наблюдать за работой выделительных и репродуктивных органов.

Ключевые симптомы заболеваний мужской мочеполовой системы:

  • боль, жжение и рези могут ощущаться как внутри, так и снаружи;
  • мочеиспускание доставляет дискомфорт. Частые позывы в туалет не связаны с наполнением мочевого пузыря. Сила струи становится значительно меньше. Полностью опорожнить мочевой пузырь проблематично. Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой недержания мочи;
  • стреляющие боли в боку, в области поясницы и крестца;
  • во время эрекции, полового акта и оргазма чувствуется боль;
  • потенция падает;
  • в моче и сперме присутствуют кровяные примеси, запах.

дизурия при половых инфекциях у мужчин

О причинах и лечении гематурии у мужчин читайте в нашей статье.

Симптомы усиливаются по мере развития болезни. Сначала заболевание не приметно. Боли, покалывания ощущаются слабо, возникают нерегулярно. На фоне нормального мочеиспускания проявляются разовые дискомфортные ощущения, не вызывающие тревоги.

Неудачи при половом контакте случаются со всеми мужчинам, на то есть разные причины, вплоть до стресса, физической утомленности. Но если проблемы в постели возникают все чаще, это уже повод бить тревогу.

Люди склонны откладывать визит к доктору до того времени, пока боль нельзя будет терпеть, а дискомфорт станет мешать повседневной жизни. Врачи призывают пациентов обращаться при первых подозрительных проявлениях, т.к. они могут стать причиной необратимых изменений, вплоть до бесплодия, если недооценивать их серьезность.

Как только обнаруживаются общие тревожные признаки, необходимо посетить врача.

Диагностика заболеваний мужской мочеполовой системы связана с комплексным подходом. Требуется первичный осмотр, во время которого будут собраны сведения об образе жизни, истории болезни. Специалисту для получения подробной картины понадобятся результаты нескольких исследований:

  1. Если имеются наружные проявления болезни, проводится пальпация, внешний осмотр.
  2. Больной должен сдать анализы. В лаборатории берут для исследования образцы мочи, спермы и крови, мазок на выявление флоры, делают тесты.
  3. Внутреннее состояние мочепроводящих каналов, органов оценивается методом эндоскопии. Специальный зонд вводится внутрь через уретру.
  4. Наличие песка или камней определяется установкой катетеров и введением гибких стержней для расширения просветов в органе.
  5. Точная постановка диагноза невозможна без ультразвукового и рентгенографического исследования. Доктор получает детальное изображение всей системы или конкретного органа.
  6. Методом контрастирования можно получить четкий снимок даже тончайших канальцев.

Приемы диагностики выбираются исходя из течения болезни, ведь каждый клинический случай индивидуален и требует особого подхода. Влияет и анатомия пациента, степень развития болезни, возраст больного и многие сопутствующие факторы.

После постановки диагноза определяется сценарий лечения. Против большинства заболеваний эффективно медикаментозное воздействие, но в борьбе с запущенными формами требуется хирургическое вмешательство. Так лечится фимоз, простатит, аденома простаты.

Причиной многих заболеваний становится инфекция, поэтому главный удар наносится именно по возбудителям инфекции. Больной проходит курс лечения антибиотиками или сульфаниламидами, назначаемых исходя из результатов анализов и личной непереносимости.

При загноении, сужении мочеиспускательного канала, проблемном оттоке мочи делают промывание уретры и мочевого пузыря. Его можно провести при должной подготовке даже дома, чтобы не усугублять состояние распространением инфекции.

Через уретру вводится катетер, по трубке из мочевого пузыря происходит отток мочи, гноя и слизи. Промывание проводится аккуратно, во избежание травм. Во время процедуры по трубке вводятся противовоспалительные лекарства для местной обработки.

Народная медицина против мочеполовых заболеваний – хорошее подспорье. Они натуральны и не имеют побочных эффектов.

Большинство средств снимают воспаление, разгоняют мочу, укрепляют иммунитет, что важно для борьбы с инфекциями.

Больному показано обильное питье, поэтому настои из трав придутся кстати. Употреблять их нужно после еды 3 раза в день по половине стакана. Самые эффективные растения против мочеполовых недугов – конский каштан, ивовая кора, шиповник, василек, смородина, ромашка.

Когда активная стадия болезни преодолена, больной должен придерживаться строгих правил и не забывать о профилактике, поскольку среди заболеваний мочеполовых органов часто случаются рецидивы.

Невнимательное отношение к болезни после первого выздоровления приводит к хроническим формам.

половые инфекции у мужчин: симптомы

Основные профилактические меры для поддержания здоровья выделительных и половых органов:

  • избегать переохлаждения;
  • пересмотреть гардероб и исключить тесное белье, брюки узкой посадки. Нательная одежда должна быть из натуральных материалов;
  • строгая диета без фастфуда, пряностей, алкоголя;
  • активный образ жизни от лишнего веса и для разгона крови;
  • употреблять как можно больше воды ежедневно. Подойдут натуральные соки и травяные напитки;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • избегать незащищенных половых актов и случайных связей;
  • раз в полгода сдавать анализы и проходить профилактический осмотр.

Первые признаки половых инфекций у мужчин

Местные симптомы:

  • режущая, жгучая боль при мочеиспускании;
  • зуд гениталий;
  • серозные, светло-зеленые, белесые или гнойные выделения;
  • увеличение лимфоузлов в области входных ворот инфекции;
  • высыпания в области гениталий, бедер, ягодиц и прочих местах внедрения инфекционного агента;
  • вторичные поражения суставов, конъюнктивы глаз, нервной ткани;

На какие проявления болезни мужчина обращает внимание прежде всего?

Уретриты при половых инфекциях

Мужчину на мысль об инфекциях, передающихся преимущественно половым путем, наводят обычно симптомы уретрита.

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала влечет за собой:

  • режущая или жгучая боль при попытке помочиться;
  • серозные, светло-зеленые, белесые или гнойные выделения;
  • кровь в моче или сперме;
  • учащение мочеиспускания;
  • болезненность при эякуляции;
  • болезненность при половом акте;
  • тяжесть в области гениталий;
  • увеличение паховых лимфоузлов.

Пациент мочится чаще, испытывая при этом очень неприятные дизурические проявления заболевания.

Весьма распространенной причиной уретрита являются инфекции: бактерии, вирусы, простейшие.

Клиническая картина настолько яркая, что большинство пациентов обращаются к врачу-венерологу, именно столкнувшись с уретритом.

К воспалению мочеиспускательного канала приводят гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, цитомегаловирусная инфекция.

воспаление простаты

Даже простое пренебрежение правилами интимной гигиены (бактериальный уретрит) или неудачный выбор парфюмерии.

Приведем примеры инфекционного уретрита.

Трихомонадный уретрит у мужчин имеет следующую клинику:

  • избыточные гнойные или грязно-желтые выделения;
  • боль при мочеиспускании;
  • мутная, с хлопьями моча;
  • при тотальном распространении воспалительного процесса к клинике добавляются гематурия и учащенное мочеиспускание.

Хламидиозный уретрит формируется у 25-30% мужчин, зараженных хламидиями.

  • дизурия;
  • зуд в области полового члена;
  • распространение воспаления на окружающие ткани

При переходе хламидиоза в хроническую форму присоединяются боли в суставах и поражение глаз, то есть формируется триада Рейтера:

  • хронический уретрит;
  • хламидиозный конъюнктивит;
  • хламидиозный артрит.

Гонорейный уретрит обеспечивает яркую клиническую картину гонореи именно у мужчин.

Вскоре после заражения пациент отмечает:

  • дизурия;
  • зеленовато-гнойные обильные выделения;
  • воспаление тканей вокруг мочеиспускательного канала (парауретрит);

При длительном течении заболевания и отсутствии специфического лечения инфекционный процесс распространяется далее:

  • нагноение стенки мочеиспускательного канала, сопровождающееся усилением болей, лихорадкой, гнойными выделениями (периуретральный абсцесс);
  • воспаление куперовой железы, расположенной в области уретры (куперит);
  • стриктура уретры: сужение мочеиспускательного канала. Моча выделяется тонкой струей и даже по капле, вплоть до полного прекращения мочеиспускания.

Простатит и его осложнения при половых инфекциях

Простатит – воспаление предстательной железы (простаты) – ассоциируется преимущественно с возрастными изменениями.

Тем не менее, воспалительный процесс может иметь инфекционную природу (острый или бактериальный простатит).

Клиника характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией и простатической триадой:

  • Сильные боли в промежности и анусе, отдающие в яички, половой член, внутреннюю часть бедра, усиливающиеся при дефекации и мочеиспускании;
  • Болезненные половой акт и эякуляция, снижение половой активности и качества секса;
  • Дизурия, то есть частые болезненные мочеиспускания.

При остром простатите инфекционного происхождения обычно не наблюдают болей над лобком, ослабления напора струи мочи, неполного опорожнения мочевого пузыря.

Также сопутствующих невротических и психологических изменений.

Одним из осложнений острого простатита является везикулит.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – развивается в результате заноса инфекции через семявыводящий канал, а также с током крови и лимфы.

К предрасполагающим факторам развития везикулита относят период выздоровления после общих заболеваний и прочие ситуации снижения иммунитета.

Также периоды длительного воздержания или, напротив, слишком бурного секса, запоры, сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

Симптомы мало отличаются от клиники острого простатита.

Дополнительно при остром везикулите встречаются:

  • болезненные ночные эрекции;
  • стул сопровождается выделениями из уретры

При хроническом везикулите боли тупые, ноющие, в сперме появляется кровь, появляются аноргазмия и импотенция.

Диагностирование

Если мужчина подозревает о наличии заболевания, нужно в ближайшее время обратиться к врачу, особенно если речь идет о незащищенном сексе. Симптомы болезней могут исчезнуть, что вводит пациентов в иллюзию о том, что все само прошло и медицинское вмешательство не требуется. На самом деле означает, что заболевание продвинулось дальше, разрушая другие органы.

микроскопия анализа на половые инфекции

Прежде, чем назначать курсы лечения, врачи опрашивают больного. Наличие язвы, выделений, сыпи и прочих симптомов позволяет больше узнать о заболевании. Пациент должен рассказать о количестве партнеров, защищенных и незащищенных половых актах, методах контрацепции, ранее перенесенных венерических инфекциях.

Затем назначаются лабораторные исследования, включая анализ крови и прочих жидкостей в организме пациента. Благодаря широкому спектру медицинских услуг, становится возможным установить тип возбудителя, оптимальные методы борьбы. Врачи пользуются:

  • Экспресс-тестами;
  • Провокационными пробами;
  • Используют бактериологический метод;
  • Микроскопию мазка, взятого из мочеполовых органов;
  • Лигазную цепную реакцию;
  • Применяют серологический метод;
  • Реакцию иммунной флуоресценции;
  • Иммуноферментальный анализ.

Если анализ не терпит отлагательств, используют экспресс-тесты. Их работа схожа с принципом действия теста на беременность, но по причине невысокой эффективности они не дают полной картины состояния пациента. При серологическом методе, реакции иммунной флуоресценции, иммуноферментном анализе надежность результатов зависит от уровня лабораторных условий, типа патогенного возбудителя.

Диагностика части заболеваний проводится быстро и точно, но с некоторыми типами инфекций не справляется. Наилучшие данные выдают полимерная или лигазная цепная реакция, использование бактериологического посева и молекулярно-генетического анализа. Чтобы выявить скрытые половые инфекции хронического типа, применяют метод провокационных проб.

Воспаление яичек и их придатков при половых инфекциях

Воспалительный процесс, связанный с ИППП, захватывает гениталии мужчины.

ПЦР на половые инфекции

Воспаление тканей мошонки (эпидидимит), яичек (орхит), изолировано или с распространенным поражением мошонки, яичек (орхоэпидидимит), с вовлечением окружающих тканей (периорхиэпидидимит).

Симптомы:

  • боли в области яичка и мошонки;
  • гиперемия мошонки;
  • разглаживание складок, отек, блеск кожи мошонки;
  • уплотнение;
  • лихорадка, общая интоксикация.

Также воспалительный процесс поражает наружные половые органы мужчины.

Поражаются желез крайней плоти (тизонит) и головки пениса (баланит), лимфангит (воспаление сосудов) полового члена.

Своевременная диагностика позволит не допустить развития таких неприятных синдромов, поэтому при появлении вышеописанных симптомов нужно посетить врача.

Заболевания яичек составляют пороки развития, воспалительные заболевания и опухоли.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

Различают
аномалии числа, структуры, положения яичек. Аномалии числа включают
монорхизм (отсутствие одного яичка), анорхизм (отсутствие обоих яичек),
полиорхизм (три и более яичек). Гипоплазия яичка — аномалия
структуры. Крипторхизм — аномалия положения яичек, наиболее
распространённое нарушение.

Крипторхизм

лечение половых инфекций

Крипторхизм —
неопущение одного или обоих яичек в мошонку. Он встречается у 0,3-0,8%
взрослых мужчин и в 75% случаев это односторонняя аномалия.

Этиология.
Основной причиной является нарушение процесса перемещения семенников
через брюшную полость в таз, и дальше, через паховый канал, в мошонку.
Помимо идиопатических случаев крипторхизма, описана связь этой патологии
с генетическими аномалиями (трисомия хромосомы 13) и гормональными
факторами.

Морфологическая картина. Изменения в
эктопическом яичке начинаются в раннем детском возрасте и в дальнейшем
выражаются в задержке развития сперматогенного эпителия. Семенные
канальцы приобретают вид плотных шнуров из гиалинизированной
соединительной ткани, покрытых базальной мембраной. Увеличивается объём
стромы яичка, уменьшается количество клеток Лейдига.

По мере
прогрессирования атрофических изменений в семенных канальцах размеры
эктопического яичка уменьшаются, оно становится плотнее. При
одностороннем крипторхизме во втором яичке, опустившемся в мошонку,
также отмечают патологические изменения, половые клетки малочисленны, их
дифференцировка задерживается.

При остановке
эктопического яичка в паховом канале оно часто подвергается
травматизации, такому положению семенника часто сопутствует паховая
грыжа, что требует хирургического вмешательства. При одностороннем и
двустороннем крипторхизме развивается бесплодие, в эктопированном яичке
значительно выше риск малигнизации.

Орхит —
воспаление яичек, чаще имеющее инфекционную этиологию. Изолированное
воспаление в яичке развивается редко, в большинстве случаев в процесс
вовлекается придаток (эпидидимоорхит). Орхит по этиологии может быть
инфекционный (неспецифический и специфический) и неинфекционный, иметь
острое или хроническое течение.

Патогенез. При
инфекционном орхите возможен гематогенный и восходящий (через уретру или
из мочевого пузыря) пути инфицирования. Гематогенный путь чаще
встречается при сифилисе яичка, пиогенных инфекциях, вирусных
поражениях. Восходящий путь типичен для инфекционного процесса,
вызванного грамотрицательной флорой (Escherichiacoli,Proteusvulgaris), такжедля заболеваний, передающихся половым путем (Neisseriagonorrhoea,Chlamydiatrachomatis).

Инфекционный орхит —
заболевание, при котором бактериальная флора вызывает воспаление в
ткани яичка, характеризующееся отёком, гиперемией,
нейтрофильно-макрофагальной и лимфоцитарной инфильтрацией. Обычно первым
в процесс вовлекается придаток, затем инфекция по канальцам или
лимфатическим сосудам распространяется в яичко.


 Острый неспецифический орхит является осложнением инфекций
(эпидемический паротит, тиф, скарлатина, малярия, гонорея), может
развиваться в результате травмы или нарушения кровоснабжения (при
перекруте яичка). Изначально воспаление стромы быстро распространяется
на канальцы и может сопровождаться абсцедированием или развитием
гнойно-некротического процесса.

В зависимости от этиологии воспаления
острый орхит имеет особенности. Гонорейный эпидидимоорхит — в
начале поражается придаток, в котором формируется абсцесс. Затем процесс
распространяется на яичко, где возникает гнойный орхит, обычно
диффузного характера. Эпидемический паротит (свинка) — вирусное
заболевание, обычно встречают у детей, нередко развивается односторонний
острый очаговый, интерстициальный орхит.

В строме органа отёк и
клеточная инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими
клетками и макрофагами. Нейтрофилы обычно единичны, однако иногда
процесс становится абсцедирующим. Осложнения: развитие фиброза и
рубцевания ткани яичка с нарушением архитектоники органа, что может
привести к бесплодию.

Заболевания
придатков яичек различают воспалительные и опухоли. Наиболее часто
диагностируются воспалительные процессы придатков яичка, реже опухолевые
поражения.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Врач назначает полное обследование пациента. Если мужчина пробовал вылечить болезнь самостоятельно, необходимо назвать препараты, которыми пользовался, чтобы включить в список лекарств, не оказывающих влияния. Пациент сдает анализ на кровь, вены, посев и мазок. Вероятно назначение УЗИ органов малого таза для выявления воспалительных процессов.

Когда результаты получены, врач назначает список препаратов, включающих лекарства для лечения и общего улучшения состояния. Лечение необходимо проходить двум партнерам, чтобы избежать вторичного заражения. Около 10% пациентов неизлечимы, имеют слабый иммунитет, не способный бороться с патологией.

  • Использовать презерватив;
  • Если был интимный акт без защитных средств, пользоваться препаратами местного действия, избавляющими от возбудителей;
  • Проходить регулярное обследование (двум партнерам);
  • Использовать вакцины против гепатита и прочих патологий;
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Опытные специалисты нашей клиники составят грамотный план обследования для выявления инфекций, передающихся половым путем, а также назначат необходимое лечение.

Для уточнения диагноза применяем эффективные методы лабораторной диагностики:

  • ПЦР-диагностику
  • ДНК-диагностику
  • иммуноферментный анализ
  • бактериальный посев.

Лечение комплексное и подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, результаты полученных лабораторных анализов и данных УЗИ, а так же образа жизни пациента.

Если у мужчины возникли осложнения в виде везикулита или простатита, помимо антибактериальной терапии после устранения воспалительного процесса врач может назначить курс массажа предстательной железы. Через два месяца после завершения курса лечения необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в том, что заболевание исчезло.

Стоит помнить о том, что вы сами можете существенно снизить риски заражения половыми инфекциями, тщательно соблюдая интимную гигиену, избегая случайных половых связей и практикуя защищенные сексуальные контакты. Если заражение все же произошло, не стоит заниматься самолечением или игнорировать симптомы. Лучше сразу обратитесь к врачу урологу.

  1. Гормональный дисбаланс. Нарушение гормонального баланса влияет на работу уретры и слизистой оболочки данного органа;
  2. Ослабленный сфинктер. Слабый сфинктер расслабляет мочеиспускательный канал, в следствии чего происходит непроизвольное выделение мочи;
  3. Нарушение мозговой деятельности. При нарушении работы мозга, работа мышц даёт сбой, что становится причиной непроизвольного выброса мочи, либо наоборот – препятствует её выделению;
  4. Сбой в работе нервных окончаний. Нервы – основной передатчик информации в нашем организме. Нарушение в передаче данных между отделами грозит нечувствительностью к опорожнению мочевого пузыря.

Из вышенаписанного можно сделать вывод – мочеполовая система и мочевой пузырь являются составляющими в работе целого механизма. Сбой малейшего звена в котором влечёт заболевания и неприятности. Вышеперечисленные факторы отражают внутреннюю сторону мочеполовой системы.

К внешним признакам, которые могут вызвать заболевания относятся:

  • Проникновение внутрь организма инфекции;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Попадание в орган инородного тела;
  • Неправильный и асоциальный образ жизни.

Мочеполовая система уязвима и нуждается в заботе. Пренебрежение же может вызвать ряд заболеваний. Среди которых цистит, простатит, рак мочевого пузыря. Рассмотрим каждое заболевание в отдельности.

Цистит

Заболевание, типичное в основном для женского организма, которому, однако, подвержен и мужской организм. Процесс заболевания происходит при воспалении слизистой оболочки в мочевом пузыре. Причиной такого недуга становятся грибки, бактерии, либо инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=VU6Mf4amNyI

Возбудители болезни – кишечная и синегнойная палочки, стафилококк, гонококк, трихомонады, хламидии, патогенные грибки, протей.

Признаки и симптомы данного заболевания:

  • Слабость, апатия, сонливость, вялость. Температура тела повышается до 37-38 градусов по Цельсию. Аппетит отсутствует. Появляется головная боль и озноб.
  • Моча принимает мутный цвет. В тяжёлых и запущенных случаях в моче появляется кровь и гной.
  • Боль в половом члене и паху.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения.
  • Малые порции мочи при опорожнении.
  • Недержание.
  • Резь и жжение при мочеиспускании.

Последствия от данного заболевания могут быть разные. При отсутствии своевременного лечения, цистит может перейти в хроническую форму. В таком случае заболевание будет проявлять себя при малейшем переохлаждении. Также цистит может повлечь воспаление почек и сбой работы различных внутренних органов.

Простатит

При простатите происходит поражение предстательной железы. Болезнь характерна для мужчин перешагнувших 50-летний рубеж. При данном заболевании нарушается вся работа мочеполовой системы.

Причинами, которые вызывают болезнь являются бактерии, а именно: синегнойная и кишечная палочки, клебсиелла, золотистый стафилококк, энтеробактер. При снижении иммунитета, эти бактерии, находясь в организме человека, начинают активно размножаться, что и вызывает воспалительный процесс.

Простатит может быть признаком наличия мочеполовых или венерических инфекций: трихомоноза, уреаплазмоза, гонореи и хламидиоза.

Простатит можно разделить на 4 категории: острый, симптоматический хронический, хронический бактериальный, хронический простатит. Вне зависимости от категории, он подлежит лечению.

Узнать, что простатит есть, можно по следующим симптомам:

  • Проблемы с мочеиспусканием. Частые позывы, резь при опорожнении и затрудненное мочеиспускание.
  • Эректильная дисфункция – во время полового акта мужчина не может поддерживать эрекцию.
  • Преждевременная эякуляция.

При отсутствии лечения развивается везикулит (воспаляются семенные пузырьки), колликулит (воспаляется семенной бугорок), заболевает предстательная железа. Формирование абсцессов происходит, если простатит переходит в острую форму. А такое обострение грозит рубцами на поверхности простаты.

Образование камней, кисты – неприятные последствия при отсутствии лечения. Запущенный простатит отразится и на сексуальной стороне жизни мужчины, вследствие этого начинают развиваться психологические заболевания.

Рак мочевого пузыря

Подлежит лечению при своевременном обращении к врачу. При первых признаках заболевания медлить нельзя.

К основным симптомам относятся:

  • Боли в пояснице.
  • В моче появляются сгустки крови.
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании.
  • Отекают голени и наружные половые органы.
  • Уменьшение массы тела.

Пренебрежение лечением влечёт плачевные последствия, а именно – смерть пациента.

Выше перечислены основные три категории заболеваний, которым подвержен мужской организм. Лечение заболеваний мочеполовой системы и пузыря будет иметь одну цель – полное выздоровление и подавление инфекции. Но как говорят врачи: «Лучше предотвратить, чем лечить!».

Поэтому чтобы избежать воспалительных процессов и заболеваний, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегайте переохлаждения организма. Если работа связана с пребыванием на улице – носите термобельё, которое позволяет дышать телу, и выполняет согревающую функцию.
  • Старайтесь больше двигаться. Это касается тех мужчин, которые ведут сидячий образ жизни.
  • Не носите тесную одежду.
  • Своевременно лечите любую болезнь. Даже незалеченный зуб может отразиться на здоровье мочеполовой системы.
  • Поддерживайте свой иммунитет.
  • Соблюдайте личную гигиену.
  • С возрастом, уделяйте большее внимание мочевому пузырю.
  • Питайтесь сбалансировано и полноценно.
  • Сократите употребление в пищу солёной еды.
  • Соблюдайте водно-солевой баланс.

Если недуг всё же настиг. То визит к врачу откладывать не стоит! Заниматься самолечением не следует! Ведь, во-первых, пациент не может самостоятельно узнать, какая именно инфекция присутствует в организме.

Во-вторых, при самолечении возможны осложнения, либо болезнь примет хроническую форму.

В-третьих, долгое пребывание инфекции в организме, только затруднит лечение, так как у зловредного микроорганизма вырабатывается резистентность к медикаментозным препаратам.

Для лечения используют 3 вида терапии:

  • Базисный. Из рациона исключается жареная, копчёная и острая пища. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты и постельного режима. Контролируется и качество потребляемой жидкости. Под запретом: кофе, крепкий чай и напитки с газами.
  • Этиотропная терапия. Лечение направлено на уничтожение причины — возбудителя. Терапия предполагает приём антибиотиков курсом не менее 5 дней.
  • Патогенетическая и симптоматическая терапии. После её завершения, воспаление проходит. В курс лечения входят препараты с противовоспалительным действием. Лечение проходит под наблюдением врача, и перечень препаратов для приёма выписывается только после нескольких дней наблюдений.

Выделяют и народную медицину.

Но стоит помнить: лечение народными средствами не устраняет источник инфекции, а лишь притупляет боль и симптомы.

Поэтому такое лечение можно использовать как обезболивающее. И увлечение таким лечением может привести к тому, что заболевание перейдёт в хроническую форму.

Люди, которые перенесли заболевания мочеполовой системы, подвержены двойному риску заболеть вновь. Поэтому стоит придерживаться определённых советов даже тогда, когда болезнь ушла.

Обычно врач может назначить диету, в рацион которой будет входить весь набор полезных для организма веществ. И пренебрежение ею скажется на здоровье. Болезнь может вернуться вновь.

Поэтому, все рекомендации, которые выдал врач, должны соблюдаться. Поменяйте свой образ жизни: был сидячий – стал активным.

Своевременно обращайтесь к врачу! Нельзя тянуть и надеется на «Авось».

При особо сложном заболевании, пациенту необходимо провести курс реабилитации. Она может проходить как в больнице (посещение физиотерапевтических процедур) так и за её пределами (пребывание в санаторно-курортных зонах). В любом из случаев, реабилитация поможет восстановиться организму и подправить здоровье в целом.

Сегодня заболевания мочеполовой системы стали практически нормой для мужчин старше 45 лет. Самыми распространенными причинами их развития являются различные инфекции (в том числе, передающиеся половым путем), а также патологии половых органов.

  • Основные симптомы «мужских» болезней
  • Диагностика «мужских» болезней
  • Как предотвратить развитие «мужских» болезней
  • Основные болезни мочеполовой системы у мужчин

Диагностика половых инфекций

Какие анализы надобно сдать при подозрении на половые инфекции у мужчин?

Дорогостоящим, но весьма точным способом диагностики является полимеразная цепная реакция – ПЦР.

Это метод обнаружения ДНК или следов ДНК возбудителя в биологическом материале.

Высокоточен культуральный метод, то есть посев на питательной среде культуры, выделенной из биологического материала.

Серологические методы (ПФР, ИФА, РИБ) способны давать иногда ложноположительные и ложноотрицательные ответы.

Где сдать мужчине анализ на половые инфекции?

Только там, где работают врачи – венерологи, имеющие опыт забора материала и совокупной трактовки результатов всех лабораторных исследований.

Анатомия мужского организма снижает риск заражения, но те же анатомические особенности усложняют для мужчин методику забора материала.

В случае явной симптоматики особой подготовки к исследованию не требуется.

Наиболее информативным считается анализ утренней порции мочи, хотя в целом пациенту нужно просто воздержаться от мочеиспусканий в течение 3-4 часов.

При торпидных формах течения болезни выполняется провокация.

Метод провокации выбирает врач, и некоторые из них сложнее, чем провокация у женщин.

Химический метод провокации требует введения в уретру 5 миллилитров слабого (0.5%) раствора азотнокислого серебра, по мочевому катетеру.

Ректально, в микроклизме, 1% раствор Люголя с глицерином.

Массаж простаты на буже

Механически провоцирующим методом является массаж на буже, который проводит только уролог.

Выполняют для улучшения оттока содержимого предстательной железы с клинической или диагностической целью.

Процедура проходит следующим образом:

  • Промывание мочевого пузыря и уретры антисептическим раствором через катетер;
  • В отверстие полового члена вводится металлический буж (стержень);
  • Придерживая буж,1-2 минуты врач массирует половой член от головки до основания;
  • Буж извлекается, а уретра промывается антисептиком

Биологический материал для лабораторных исследований:

  • Моча: микроскопия, посев или центрифугат;
  • Отделямое уретры: мазок или соскоб зондом или ложкой Фолькмана на 5-7 см в мочеиспускательный канал;
  • секрет предстательной железы (после массажа простаты);
  • эякулят: микроскопия, посев или центрифугат;
  • отделяемое конъюнктивы глаза;
  • отделяемое слизистой оболочки прямой кишки: мазок или соскоб;
  • отделяемое со слизистой ротоглотки: мазок;

Для анализа требуется свежая порция утренней мочи.

Так как перед сбором не нужно мочиться в течение 3-4 часов, а также спринцеваться и подмываться.

Забор материала у мужчины:

  • Забор материала на диагностические исследования проводится в условиях медицинской организации врачом урологом или венерологом.
  • Забор эякулята производится в стерильную банку. По завершении мастурбирования выделившийся эякулят собирается в стерильную пробирку.
  • Моча сдается в стерильную посуду –свежая порция утренней мочи.
  • Секрет предстательной железы врач собирает на стерильный тампон или предметное стекло после ректального массажа простаты.
  • Стерильный тампон с материалом или моча в стерильной, герметично закрывающейся пробирке срочно доставляются в лабораторию для выполнения анализа.

Аналитический этап исследования проводится лаборантом.

Возможна микроскопия нативных (живых) препаратов, особенно это важно при поиске простейших.

Большая часть материалов окрашивается разными методиками, для фиксации возбудителя.

Метод культуры клеток

Помимо микроскопии живые возбудители высеивают на чашки Петри в курином бульоне, агар- агаре, курином эмбрионе.

Спустя некоторое время оценивается, какие именно культуры проросли из биологического материала (возможно, при микст-инфекции, что возбудителей будет несколько).

Также проводится посев на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Для этого на посеянные культуры наносят пробные участки (разноцветные накладки) с разными антибиотиками.

Наиболее чувствительны возбудители к тому антибиотику, где рост культур минимален или его совсем нет.

Микроскопия (цитологический метод)

Микроскопия окрашенных препаратов выполняется в большинстве лабораторий КВД.

Препарат фиксируется в спирте или эфире, окрашивается, затем высушивается.

Используются методы окраски по Грамму, по Романовскому-Гимзе.

Моча проходит центрифугирование и осаждается, то есть отстаивается после центрифуги.

Этот материал попадает под микроскоп, предварительно окрашиваясь.

Применяют также центрифугирование эякулята, окрашенного по Маю-Грюнвальду-Гимзе, что информативнее осмотра нативного препарата.

Постаналитический этап заключается в оценке результатов исследования и информирование о них пациента.

Тогда же пациента предупреждают о необходимости многократного повторного исследования.

На фоне лечения возбудители могут не погибнуть, а трансформироваться в L формы.

Подстраиваясь под неблагоприятные условия, они окрашиваются иначе, растут на других питательных средах, менее вирулентны, то есть заразны.

Однако позднее они способны вновь трансформироваться в прежний вид.

Двухстаканная и трехстаканная пробы мочи

Исследование основано на том, что собираются две или три порции мочи.

И каждая порция соответствует разным отделам уретры.

Пациент начинает мочиться в одну емкость и, не прекращая процесса — в другую, при этом первая порция характеризует состояние мочеиспускательного канала, а вторая – почек.

При трехстаканной пробе третья порция собирается после массажа предстательной железы, соответственно, с мочой смешивается секрет простаты.

Моча центрифугируется и рассматривается под микроскопом без окрашивания.

Иммунохроматографический и ферментспецифический тесты.

Иммунохроматографический метод предполагает в режиме экспресс-диагностики определить маркеры заболевания.

Принцип работы напоминает «тест на беременность».

ИХА тест требует нанесения нескольких капель крови на приемное окно теста.

Форменные элементы остаются, а плазменные белки маркеры вступают в реакцию с мечеными антителами (коллоидное золото), образуя комплекс «антиген-антитело».

Далее эти окрашенные комплексы вступают в реакцию с белком на контрольной полосе, в результате появляются характерные бордовые полосы.

Контрольная зона окрашена всегда.

Основанный на расщеплении ферментов возбудителя и окрашивании его в пурпурный цвет.

Скрининговые исследования не очень точны (до 60%), но позволяют получить предварительный результат очень быстро.

Обычно скрининговые тесты используют при диагностике хламидиоза.

Серологические исследования на половые инфекции

Метод основан на определении антител к возбудителю в крови или иных биологических материалах.

ИФА (РСК-реакция связывания комплемента) позволяет диагностировать заболевание спустя некоторое время после заражения, когда организм запускает иммунный ответ.

По нему нельзя установить исход лечения.

Так как антитела сохраняются после выздоровления, постепенно понижая количество (титр) антител.

Прямая и непрямая иммунофлуоресценция (ПИФ и НИФ) также выявляют антитела в образце, но позволяют подтвердить излечение спустя месяц.

РИФ и ИФА — реакция иммунофлуоресценции или иммуноферментный анализ — выявляет антиген или специфические антитела.

РИФ обнаруживает антигены в мазках в виде зеленых светящихся телец, рассматривая их под люминесцентным микроскопом.

ИФА используется для скринингового исследования, определяя наличие и титр антител в сыворотке крови.

Метод быстрый, но не очень точный.

Встречаются ложноположительные результаты особенно при хронической инфекции и некоторых сопутствующих заболеваниях.

IgA лучше определяется в эякуляте и вагинальном соскобе (через 10-14 дней).

Свидетельствуют о прогрессировании болезни.

Используется как маркер острой формы или обострения хронической инфекции, маркер эффективности лечения.

IgM – возможен ложноположительный результат при положительном ревматоидном факторе, беременности, аутоиммунными процессами.

В то же время является ранним маркером инфекции (через 5-6 дней),

IgG определяется при хронической инфекции или реинфекции (через 15-20 дней).

Полимеразная цепная реакция – ПЦР основана на реакции амплификации ДНК.

Материал для исследования ДНК получают в результате соскоба стерильной палочкой или специальными «щетками».

Сперва проведя по стенке полости стерильным тампоном, а потом вращая зонд-тампон.

Соскоб производится из:

  • мочеиспускательного канала, вводя в него мужчине зонд на 4 см;
  • ампулы прямой кишки, вводя зонд на 34 см;
  • с нижнего века, по направлению к внутреннему углу глаза;
  • с задней стенки глотки и поверхности миндалин.

ПЦР определяет наличие ДНК или следов ДНК возбудителя и в настоящее время является достаточно точным, не имея ложноположительных результатов.

Топическая диагностика осложнений

Выполняется также топическая диагностика – уретроскопия.

То есть инвазивный визуальный осмотр слизистой мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, когда в полость вводится уретроскоп (металлический буж с подсветкой).

Процедура выполняется под местной, эпидуральной анестезией или общим наркозом.

Полость уретры заполняется или воздухом, или жидкостью.

Зачастую уретроскопия сочетается с УЗИ или забором материала на биопсию (гистологическое исследование).

При эпидуральной или местной анестезии подготовки не требуется, но перед процедурой следует помочиться.

Уретроскопия назначается для диагностики осложнений и не проводится на острой фазе инфекционного процесса.

Причинами такого распространенного «мужского заболевания» как опухоль яичка, считаются полученные травмы, хронические заболевания мочеполовой системы, сопровождаемые активным воспалительным процессом, получение повышенных доз облучения.

Различные воспалительные процессы в области мочеполовой системы у мужчин возникают, как правило, из-за постоянного застоя крови. Это часто бывает следствием сидячего образа жизни, отсутствия физических нагрузок и лишнего веса. В отдельных случаях воспаления развиваются при слишком активной половой жизни или, напротив, ее полном отсутствии.

Снижение половой активности, эректильная дисфункция и ухудшение качества спермы могут быть следствием приема сильнодействующих лекарственных препаратов.

Есть несколько характерных симптомов заболевания мочеполовой системы у мужчин, которые условно принято подразделять на группы.

1. Изменение внешнего вида половых органов. Эти симптомы обнаруживаются при визуальном осмотре специалиста. Также, зачастую, пациент может заметить их сам. К таким симптомам относятся:

  • значительное уменьшение размера полового члена при эрекции;
  • значительное увеличение полового члена;
  • искривление полового члена.
Оцените статью
Медицинский блог